코수술 #3 코 수술 당일, 1일차, 2일차, 4일차, 7일차, 그리고 14일차 : 네이버 블로그


각 부위별 비용은 물론 수술 시 유의사항까지 담아두었습니다. 여러분께서 고민하시는 부위에 맞는 칼럼을 들어가시어 도움 얻어 가셨으면 좋겠습니다. 경기도 안성시에서 코성형을 고려하는 분들에게는 지역 내 추천 성형외과를 참고하는 것이 좋습니다. 보형물 고정이 제대로 안된 경우에는 보형물을 골막 안쪽으로 위치를 제대로 잡아아 교정해 주고요. 휘어진 코 뼈가 원인인 경우 절골을 통해 근본적인 원인을 해결한 후 보형물을 다시 삽입하여 줍니다.


아테콜로 형성된 자가조직 대체 보형물은 실리콘이나 고아텍스등과 달리 돼지코 형성등도 가능해 높이 유지뿐아니라 자연스럽다는 장점도 있습니다. 보형물을 제거하고 내부공간을 세척 소독후 코구멍절개선 구멍을 봉합하면 되고 수술은 30 여분이면 끝납니다. 인체의 면역체계를 최소한으로 자극하여 이물반응이 최소화돼 있는 성형재료를 인체 보형물로 선택하게 됩니다. 그리고 첫 코성형 의 경우도 단순한 융비술보단, 휜코, 비대칭, 선천적 기형 등 복잡한 수술이 대부분입니다.


먼저 가장 중요한 것 중 한 가지가 얼음 마사지입니다. 주의해야 할 것은 코의 위에 얼음을 위치시키면 해당 부위에 영향이 갈 수 있으므로 볼이나 눈에 위치시켜 차가운 온도가 전달되게 하는 것이 좋습니다. 낮은 코끝에 자가조직(연굴)이나 알로덤 등을 이식하여 높여주는 수술입니다. 또한 코끝을 더 많이 높이기 위해서는 자가 연골 등으로 만든 지주대를 먼저 넣고 그 위에 연골을 이식하기도 합니다.


코끝 피부가 얇아지면 코끝이 붉어지고 보형물이 비치는 것을 확인할 수 있으니 수술한 병원이나 코재수술 전문병원을 방문해야한다. 코성형 후 면역력이 저하되면 발생할 수 있는 염증, 외부충격 등으로 인한 보형물 이동, 피부가 얇아져 나타나는 보형물비침현상 등 다양한 부작용이 나타날 수 있다. 나아가 사례처럼 보형물이 피부를 뚫고 나오는 심각한 상황이 발생하기도 한다. 성용해 지앤지병원 원장에게 코성형 시 사용한 보형물이 피부를 뚫고 나오는 보형물탈출에 대한 정확한 정보와 대처법에 대해 들었다. 콧대 성형시 한가지 더 주의할 점은, 위치에 따라 코의 피부 두께가 일률적이지 않다는 것입니다.


고어텍스 위에 생체물질인 근막 등을 올려 더욱 자연스럽고 우수한 결과를 낼 수 있습니다. 실리콘은 오랜 기간 사용하여 안전성이나 유용성이 입증된 재료로 아직까지도 많이 사용하고 있습니다. 모양이 우수하고 세련된 느낌을 주는 재료로 단점은 피부가 얇은 사람은 간혹 비추어 보일 수 있다는 점입니다. 이외에도 드물게 지방주입, 연골이식 등을 사용하기도 합니다. 요즘은 사용하고 있지는 않지만 예전에는 콧대와 코끝을 모두 커버할 수 있는 L자형 실리콘을 많이 사용하였습니다.


따라서 골격의 성장이 끝나지 않은 시기에 코수술을 하는 것은 코골격의 성장 장해로 변형이 생길 가능성이 있어요. 어떤 목적으로 사용하는지에 따라 선호되는 연골도 있습니다. 예로 코가 짧거나 코끝이 들린 구축코의 경우 코끝 연골을 내려주는 과정이 이루어지게 됩니다. 이때 내려놓은 코끝 연골이 잘 유지되고 다시 올라가지 않게 지지해주는 연골 이식편을 derotation graft라고 하는데요.


"저도 선배 의사에게 수술을 받아봤는데.. 아, 이게 아프진 않은데 기분이 그렇더라구요. 지금까지 잘 하고 계세요. 잘 진행되고 있습니다." 저는 노블앤코에서 코수술 받은지 한달 된 학생입니다. 오늘 병원에 사후 점검 받으러 다녀오고 나서 이렇게 후기를 남깁니다.


일단 수술실로 들어와서 멍..하게 앉아있다가 누워있다가를 반복한다. 마취가 풀려도 좀 아프긴 하지만 아주 많이 아프진 않다. 수술 동의서를 보여주시고는 정말 한 줄, 한 줄을 정성스럽게 설명을 해주셨다. 어떤 수술을 하는지 그림까지 그려가시면서 설명해주시고, 수술 절차와 목적, 피해가는 위험 요소 등을 이야기해주셨다. (TMI 가깝게) 수술 방법에 대해서 동의서에 있는 단어 하나하나 차근 차근 설명을 해주셨고.. 수술이 예상되는 위험이 실제로 대학 병원에서 발생했던 사례들, 오늘 수술에서는 그런 위험 요인이 거의 없고 근처도 가지 않으니 안심해도 된다고 하셨다.


그리고 단순히 바깥코뿐만 아니라 코안 지지구조부터 자가조직으로 단계적으로 진행해야 합니다. 게다가 깊은쪽 조직뿐만 아니라, 피부 바로 아래 조직도 실리콘 피막 등에 의해 단단히 구축되어 있으므로, 이것을 잘 풀어줘야 합니다. 코의 날개연골과 윗코연골사이를 벌려 주어 코끝이 아래로 내려올 수 있도록 여유공간을 만들어야 한답니다. 구축코 정도가 심하면, 콧날개연골까지 찝히게 되고, 뒤틀림이 일어나 비대칭도 발생하게 됩니다.


코 Packing을 위한 메로셀이 통증 보다 더 견디기 힘들죠. 수술 받은 병원에서도 코수술 후 통증 완화를 위해 많은 관리를 해 줄 거에요. 코수술을 계획하고 계신 분은 너무 통증을 두려워하실 필요는 없을 것 같아요. 코수술 후 대부분의 환자는 통증보다는 불편함을 호소하세요.


솜을 빼니 숨 쉬는 게 이렇게 행복한 거였구나 느낄 정도로 편해졌습니다. 평소 때 아픈 건 딱히 없었고, 식사 때 찌릿한 통증이 조금씩 있었습니다. 집에 들어오니 슬슬 코 주변에 붓고 눈 밑이 심하게 멍들기 시작했습니다.

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